פרק סיום העונה. קאלי וג'ורג' מגיעים להחלטה גורלית. המחליף של וובר מגיע. מטפסי הרים מתאשפזים בבית החולים עם סיפור חשוד. בעלה של הפציינטית האנונימית מגיע לחפש אותה.

היום הגורלי הגיע והחבורה ניגשת למבחן ההתמחות שיקבע את עתידם. קאלי ממשיכה לחשוד ביחסים של ג'ורג' ואיזי.

אדיסון, שעדיין נמצאת בלוס אנג'לס, מיילדת אישה בהיריון, על אף שלא באה לשם בשביל לעבוד. ברק מרגיש ספקות בקשר לחתונה וג'ורג' מרגיש ספקות בקשר לנישואיו. לסוזן נוצרים סיבוכים ותאצ'ר כועס…

פרק מיוחד ופיילוט של סדרה בכיכובה של אדיסון! – "מרפאה פרטית". אדיסון יוצאת לחופשה בלוס אנג'לס ושוהה אצל חברים בעלי מרפאה פרטית. מרדית מדברת עם אביה. כריסטינה נלחצת מההכנות לחתונה.

קאלי מקנאה באיזי ומתעמתת איתה. מרדית משתדלת להתנהג כמו חברה טובה, אבל לדרק קשה. לביה"ח מגיע איש עם בעיה גדולה.

העבר של כולם רודף אותם; כריסטינה מתחמקת ממארלו, איזי מתקשה להתנתק מטעויות העבר, ג'ורג' מתקשה להתנתק מאיזי ומרדית מתקשה להתמודד עם אמה החדשה.

כל ראשי המחלקות נלחצים לקראת הראיון עם מועצת המנהלים. ג'ורג' פוגש את אבא של קאלי. איזי המומה ממה שקרה עם ג'ורג'. כריסטינה מנסה לשקם את יחסיה עם ברק. דרק עדיין…

המירוץ לתפקיד מנהל מחלקת הכירורגיה מתגבר. מרדית מזמינה לביתה את אביה ואשתו לארוחת ערב. לקאלי וג'ורג' יש בעיות בחיי הנישואים. היחסים בין ברק וכריסטינה מתערערים.

תאונת מעבורת שולחת את הצוות לזירת אירוע רב נפגעים. כולם מאותגרים אל מול הפצועים הקשים שמולם, ומרדית מוצאת עצמה בסכנת חיים. וובר מתקשה להשאיר את מרדית בחיים,לאחר שאינה מגיבה לטיפול….

כריסטינה מחכה בבית החולים למרדית כדי לספר לה על החתונה שמתקרבת. איזי נלחמת על חיי המטופל שלה, שעדיין תקוע בין שתי מכוניות על המעבורת ודרק גם מחפש את מרדית, שתוהה…

חלק ב'. מרדית מטפלת בפראמדיק פצוע. קרב מתעמת עם אווה. ביילי מצילה את הנאו נאצי ומשלמת על כך מחיר יקר. שפרד מתקרב אל רוז. ג'ורג' ואיזי מתקרבים.

חלק א'. ביילי נאלצת לטפל בניאו נאצי. אווה שוב באה לבקר את קרב. מרדית עוזרת לחלץ פראמדיקים לכודים באמבולנס.

המתמחים מתמודדים עם מקרה התאונה ההמוני בזמן שג'ורג' חוצה את הקו המקצועי עם קאלי, כריסטינה מבקשת מפרסטון לתת לה לספר למרדית על האירוסין שלהם לפני שמישהו אחר יגלה על זה…

צדדים חדשים ורגישים נחשפים אצל ביילי כאשר אהוב נעורים מתאשפז בביה"ח. מרדית מגלה מחדש את אביה, אולי קצת יותר מדי.

אליס גריי חוזרת לעצמה פתאום ומובהלת לביה"ח בגלל בעיות בלב. מרדית מתקשה להתמודד עם המצב. מרפאת החינם ע"ש דני דוקט נפתחה, חולה בעלת דם רעיל גורמת למנתחים בעיות קשות.

הצ'יף מודיע על פרישתו וכל ראשי המחלקות פותחים במרוץ אחר התפקיד. סלואן מחליט שלא לעזוב לאחר שהוא מבין כי תפקיד הצ'יף יכול להיות שלו. ביילי מנסה להשיג סיוע מהעמיתים כדי…

ג'ורג' מבין שאבא שלו התעקש להמשיך בניתוח למרות מצבו הקשה. מרדית שואלת את אבא שלה על חלקו בגירושין מאמה, ולא מבינה מה בדיוק היא ירשה ממנו מאחר והם שונים מאוד…

הכימיה בין איזי לג'ורג' בעייתית והם מתאמצים להצליח. ד"ר האן מייבשת את יאנג. לשפרד נמאס לשרת כל הזמן את הבוס, מרדית ממש לא סובלת את לקסי וביילי מחפה על טורס.

הבוס מזמין את שפרד ושפרד מצרף את סלואן לערב גברים. קאלי מבקשת מסלואן שישפיל את ג'ורג'. כריסטינה מנסה להשתחל לניתוחי הלב של ד"ר האן ואיזי שוב נתקלת בחולה עם דרישות…

כאשר הניתוח של מר אומאלי מתקרב, הוא מתחיל לחשוד עד כמה שמצבו הוא רציני, איזי עושה צעד חיובי בכך שהיא מצטרפת לניתוח, ומרדית ממשיכה להתחמק מאביה.

מרדית רוצה להביא את אמה למנוחות. במקביל היא מנסה לגייס חדר ניתוח ומתנדבים שיבצעו ניתוח לבניית אוזניים בחינם לילד ללא אוזניים. אווה מבקרת את אלכס. העבר הרומנטי של יאנג רודף…

קאלי אומרת שהיא סולחת לג'ורג' וקובעת עם איזי לדבר בצהריים. יאנג מתעללת באחות של מרדית ושפרד מרסן אותה. קרב מגלה מה איזי עשתה וקשה לו לסלוח לה. האחיינית של הבוס…

כולם אומרים ומגלים אמיתות כואבות. לקסי ומרדית, משולש ג'ורג'-איזי-קאלי, מרדית וכריסטינה ושפרד.

אמו של בורק מגיעה אל בית החולים כדי לדבר עם כריסטינה. כריסטינה מתחמקת. ג'ורג' מחליט לספר לקאלי את האמת. קאלי מתקשה בתפקידה החדש. מרדית שוב הודפת את לקסי ואת שפרד.

ביילי כועסת שלא קיבלה את תפקיד המתמחה הראשית. ג'ורג' מתוסכל כי עליו לחזור על שנת ההתמחות ומתחמק מאיזי שעדיין אוהבת אותו. לקסי, אחותה למחצה של מרדית מגיעה להתמחות בביה"ח שלה.

פרק אחרון לעונה, בכוח החקירה מאמינים שתיק "הקצב מביי הארבור" נסגר, אבל לדקסטר יש עוד כמה בעיות להתמודד איתן.

דקסטר חייב לקבל החלטה רצינית שתשפיע על כל האנשים הקרובים לו. ליילה בינתיים חוזרת עם סוד כדי לסחוט את דקסטר.

דוקס עוקב אחרי דקסטר לזירת הפשע הבאה שלו ומכניס אותו להלם עם חשיפה לגביי הארי. כוח החקירה של "הקצב מביי הארבור" מרגישים שהם מצאו את החשוד העיקרי שלהם.

דקסטר מבין שיהיה לו קשה לגמור את הקשר עם ליילה. דקסטר מנסה להקדים בצעד את המצוד אחר "הקצב מביי הארבור" כשהיא מתגברת. אויב של דקסטר מגלה את סודותיו האפלים.

דקסטר מותקף ע"י האיש שרצח את אימו. בינתיים, ליילה מנסה להתקרב לדקסטר, וכמו-כן גם דברה ולאנדי מתקרבים.

דקסטר מצליח להוריד את דוקס מהגב שלו. הוא ממציא תוכנית שתגרום למשטה ללכת בכיוון הלא נכון. מערכת היחסים בין ליילה ודקסטר גדלה.

חקיין שרוצח והולך בדרכו של "הקצב מביי הארבור" מתגלה. דקסטר מגלה שהוא צולם מנקה את סירתו מדם והוא חייב להרוס את ההקלטה.

דקסטר מגלה שאחד מהאנשים שרצחו את אימו עדיין מסתובב חופשי. כשהוא מספר זאת לליילה, היא מציעה לו להתעמת איתו פנים-מול-פנים, כחלק מההחלמה מההתמכרות שלו ומתעקשת לבוא איתו לחיפוש.

אמה של ריטה מגיעה לביקור, ומרגישה שמשהו לא בסדר עם דקסטר. מאסוקה חושב שהוא מצא התפתחות בתיק של "הקצב מביי הארבור", מה שמדאיג מאוד את דקסטר.

דקסטר מוצא לעצמו קורבן חדש: רוצח שמוכר מכוניות משומשות. ריטה חושבת שדקסטר מכור לסמים ומכריחה אותו להכנס לתוכנית גמילה. בתוכנית הגמילה דקסטר פוגש באישה סקסית ומיסתורית בשם ליילה.

דקסטר מגלה שקשה לו להשלים עם רציחת אחיו. מגיע לתחנה סוכן אף-בי-איי מפורסם כדי להוביל את תיק "הקצב מביי הארבור". דברה ממשיכה להתמודד עם זכרונות העבר.

דברים מתחילים לצאת מכלל שליטה אצל דקסטר: החשדות של דוקס לגביו גדלים, הקורבנות שלו נמלטים והמקום שבו הוא משליך את הגופות מתגלה. בינתיים דברה עוברת טראומה בעקבות המקרה עם "רוצח…

המפעיל של סוזן לא מרוצה מהתקדמותה ופוקד עליה להפעיל תכנית חילוץ שעלולה לסכן את מייקל. סופיה מגלה פרטים חדשים על העבר של וויסלר. מהון מנסה להעיד אבל הגמילה משפיעה עליו.

מייקל משתמש בקרב עם ויסלר כהסחת דעת. הם מנסים לברוח בחסות המהומה, אבל המצב משתבש והם נאלצים להילחם. מעמדו של לוצ'רו כמנהיג הכלא מתערער והוא מאשים את מייקל בכך. העסקה…

יום הבריחה מגיע. מייקל מאיים על ביטול כל עניין הבריחה בתנאי שהוא יראה הוכחה חדה ומוכחת ששרה עדיין חיה. טיג, שעקב אחרי ויסלר, נרצח, והחשד נופל על ויסלר ולמאהון יש…