ד"ר דיקסון חוזרת לביקור נוסף בביה"ח ועל יאנג הוטל ללוות אותה. הבוס מקבל החלטה יוצאת דופן לגבי בחירת המתמחה שיזכה בניתוח סולו.

מרדית, כריסטינה וביילי באים לעזרתם של לקסי וסיידי כאשר ניתוח שגרתי משתבש לגמריי. המתמחים הזוטרים מעלים את רמת התרגול על עצמם ונסחפים…

ד"ר האן עוזבת ובמקומה מגיעה מנתחת שסובלת מתסמונת אספרגר. רוחו של דני רודפת את איזי והיא מנסה להיפטר ממנו. חברה מן העבר של מרדית מגיעה אל ביה"ח וקאלי שבורה מעזיבתה…

איזי מצורפת לטיפול בחולה שמעורר זכרונות קשים מן העבר. מוכרזת תחרות לבחירת המתמחה הראשון שינתח לבד וכולם נכנסים לטירוף.

ד"ר האנט מגיע לביה"ח כרופא מן המניין ומתחיל ללמד את המתמחים. הבוס מטיל על ביילי לנהל ניתוח מסובך. קאלי מנסה למצוא את עצמה בקשר עם אריקה ועם מארק. איזי מעמידה…

הניסוי הקליני המשותף של שפרד וגריי מתפרסם בכתב עת יוקרתי, אבל רק שפרד זוכה לקרדיט. ביילי אחראית על ניתוח השתלת כליה מרובת משתתפים.

ילד קטן מגיע לניתוח לב ורק ג'ורג' מצליח להרגיע אותו. איזי לומדת לעמוד על שלה. כריסטינה מגלה עולם חדש מופלא. אריקה וקאלי מגששות.

בגלל בעיה בצנרת קומת הכירורגיה מוצפת. דרק רומז למרדית שיהיה עליה להיפטר מהשותפים שלה לבית…

קאלי משכנעת את הבוס לבצע הליך ניסיוני ומסוכן ומאבדת עשתונות. רס"ן האנט שוב מציל את המצב והבוס מחליט לשפר את המצב בביה"ח.

העונה נפתחת בבשורה מרה ומזעזעת לסיאטל גרייס. ביה"ח, שהיה בין 3 בתי החולים הלימודיים הנחשבים ביותר, ירד למקום ה-12 בדירוג, וד"ר וובר מחליט לנקוט באמצעים קיצוניים ע"מ להחזיר את ביה"ח…

פרק סיום העונה. אלכס לוקח את רבקה לביה"ח והוא מתווכח עם איזי לגבי הטיפול בה. מרדית ושפרד מנתחים את הנסיינית האחרונה. יאנג להוטה לנתח וצועקת על האן. ג'ורג' עומד על…

אלכס נשאר בבית עם רבקה ומטפל בה. מרדית נותנת ליאנג את הזימונית הנוצצת שלה כדי לעודד אותה. אל בית החולים מגיע נער לבוש שמלת בטון ומלט. ג'ורג' מתוסכל מהתפקיד שלו.

מרדית ושפרד מטפלים בחולה שכולם חושדים שממציאה את החבר שלה בגלל גידול בראשה. רבקה מתנהגת מוזר ואלכס מתנדב לטפל בה. אל ביה"ח מגיע אחד מהאבות המייסדים של ענף כירורגיית החזה…

אל הנסוי הקליני של מרדית ודרק מגיע מטופל יוצא צבא הומו. אדל חוזרת לביה"ח כנציגת איגוד האחיות, בעקבות תלונות על התנהגות לא נאותה. לכריסטינה נודע שד"ר ברק זכה בפרס יוקרתי…

אדיסון חוזרת לסיאטל גרייס לביקור קצר בעקבות ניתוח שעליה להשתתף בו, היא מופתעת מכל הדברים שהשתנו בזמן שהיא לא הייתה. מרדית ודרק מתחילים את הניסוי הרפואי שלהם, איזי מרגישה דחויה…

הזמן חלף אבל לא הרבה השתנה. מתיחות מינית משתוללת במסדרונות "סיאטל גרייס". דרק ורוז יוצאים אחד עם השני ומרדית' שמה לב לפעילויות של החבר לשעבר שלה. הרופאים באמצע תחרות.

ג'ורג' מקבל ביקור פתע, המשפחה של ביילי מתפרקת. הבן שלה נכנס לניתוח וכל אנשי ביה"ח דואגים. אלכס מטפל בהילרית ולא מאמין בכוחות שלה. שפרד מנסה לברר מה משמעות הנשיקה עם…

דקסטר חושב שכל מה שצריך להדאיג אותו עכשיו זה החתונה, אולם, החיים לא כאלה פשוטים. רמון פרדו, מי שהתנהג כשומר הראש של מיגל, רוצה לפגוע בדקסטר. כך גם פושט העורות.

דקסטר מתחיל לעבוד על תוכניתו להרוג את מיגל. דברה מתחמקת מאנטון ודקסטר מספר לה על אביהם, אשר גם הוא ניהל רומן עם מודיע. דברה מוצאת קצה חוט לגבי מקום הימצאו…

דקסטר מחליט שהגיע הזמן לשים את ידו על העליונה. עם זאת הוא מגלה שמיגל יריב אימתני כמוהו, ומיגל מאיים בחקירה מוסרית בנוגע למערכת היחסים בין דברה לאנטון.

דקסטר לא שמח לגלות כי מיגל פעל לבדו, אולם עד מהרה הוא מבין שמיגל היה פחות כנה איתו מההתחלה. המשטרה סוגרת על פושט העורות, אך הוא מתגלה כחשוד פיקח למדי.

דברה מבלה את הלילה עם אנטון ומגלה מקווין שהוא לא מודיע רשמי של המשטרה. היא מבשרת בשורות טובות לאנטון, אבל אז הוא נעלם. לגוארטה ואלן וולף משתתפות ביחד באירוע התרמה…

דברה חוששת שאנטון עלול להיות הקורבן הבא של פושט העורות ומנסה לשכנע אותו לעזוב את העיר. ריטה מגלה כי אישתו של מיגל חושדת שהוא מנהל רומן. ידידה ותיקה של דקסטר…

פושט העורות רוצח שנית, הפעם נער צעיר שעבד בביתו של פריבו. זאת הפעם השנייה שבה נהרג אחד מהעדים של דברה והיא תוהה אם מישהו עוקב אחר החקירה שלה. היא חושבת…

מיגל מספר לדקסטר על אדם שלא הצליח להרשיע. דקסטר עוקב אחר רוצח בזמן שריטה נקלעת למצב חירום רפואי. בינתיים, דברה עובדת עם אנטון, המודיע שלה, בשביל לעלות על עקבות אחד…

דקסטר מציע נישואים לריטה, אך היא מסרבת. דברה ממשיכה לקבל הודעות מחקירות הפנים שמבקשים את עזרתה. בטיסטה כמעט נתפס בתרגיל עוקץ של המשטרה כאשר הוא עוצר את מי שהוא חושב…

אחרי שדקסטר פוגש פדופיל במכולת, הוא חייב לקבל החלטה לגבי הקוד שלו. מיגל ודקסטר יודעים שגופה שהופיעה עם חתכים היא לא מעשה ידיו של פריבו וצריכים למצוא דרך לשכנע את…

דקסטר ממשיך לחפש אחר פריבו בידיעה שהוא עדיין בעיר. במקביל, הוא וריטה חייבים לקבל החלטה לגבי הריונה, מאחר והוא לא בטוח אם הוא יכול לגדל ילד. דב מחפשת את זהותה…

דקסטר צריך להשיב את חייו בחזרה אך דברים עשויים להתמוטט בקרוב. עוזר התובע המחוזי, מיגל פרדו, שם לו למטרה את הקורבן החדש של דקסטר. דב צריכה להחליט כיצד לטפל בבקשה…

הגנרל עושה עסקה עם לינק: מייקל יעבור ניתוח חדשני בחברה ולינק, מצידו, יחזיר את סילה לחברה. תחת ההרדמה, הוזה מייקל הזיות משונות ומפענח את המשמעות האמיתית של "סילה". לינק וסוכרה…

לינק, טי-באג, סלף וגרטשן נוסעים למיאמי בעקבות סילה. לאחר "עסקת החליפין" שעושה לינק עם הגנרל, מייקל מוצא את עצמו בבקתה מבודדת ביער עם פסיכיאטר הטוען שאמו חיה, ומנסה לשכנע אותו…

סלף מכין לחבורה מארב במחסן בנמל ולוקח עם גרטשן את סילה. לאנג מפגישה את מהון עם וילר, סוכן שהיה כפוף לו, כדי שהוא יעביר את המידע על החברה לתובע הכללי….

גנרל קרנץ' עובד לרכוש מחדש את סילה. סלף מביים את מותו לאחר שהוא אומר לבוס שלו שמייקל ולינק גנבו את סילה. הוא נעזר בטי-באג כדי להגיע לבית של אחותה של…

מייקל מסרב ללכת לניתוח ונכנס עם כל החבורה להוציא את "סילה". טי-באג וגרטשן טומנים לטרישן ולסלף מלכודת מתוך כוונה לקחת את "סילה" מהחבורה ברגע שיוציאו אותה בלי הפרעות מיותרות.

החבורה נאלצת להתמודד עם אירועים רבים כאשר הם שמים ידיהם על "סילה". שרה לוקחת בת ערובה שתוכל להבטיח את "סילה" אצלם, מייקל ולינקולן פוגשים את גנרל קרנץ, וטי-באג וגרטשן מגיעים…

גרטשן מוסרת למייקל את הדפים החסרים ומודיעה לו שמזיזים את "סילה". המידע מהדפים לא ברור והחבורה מחליטה לחפש את מתכנן המבנה, דייויד בייקר, אך גם החברה בעקבותיו. מייקל שוב מתעלף…

החבורה משתפת פעולה עם גרטשן בלית ברירה. היא מצדה עושה עסקאות עם טי-באג על הסכום האגדי שיקבלו על "סילה" מפנג הסיני. רולנד מסולק מהצוות כי איבד את מכשיר ההעתקה ומחליט…

החבורה מתחילה לחפור מתחת למשרדי "גייט" ונתקלת במכשול- צינור מים ענק. מעליהם, במשרדי החברה עובר טי-באג חקירה לגביי היעלמותו של בלאונר. הגנרל מחליט להעביר את "סילה" לבונקר מחוץ לעיר.

גרטשן חוקרת את טי-באג. סוכרה, לינק, רולנד ושרה נוסעים לווגאס להשיג את הכרטיס החמישי. סוכרה הופך לפיתיון מיני של בעל הכרטיס החמישי. רולנד לא שולט בעצמו ומהמר.

גרטשן מגיעה חבולה לבית אחותה. עמית לעבודה של טי-באג מגלה שמשהו לא תקין אצלו. טי-באג בורח וזוכה לביקור מפתיע. בזמן פעולה להשגת המידע מבעל כרטיס במרוצי הסוסים מהון נתקל בבעיה.